Welche Zustände werden von Gelenkschmerzen und -entzündungen begleitet?

Gelenkerkrankungen sind eine der häufigsten Manifestationen von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Sie entwickeln sich bei entzündlichen, degenerativ-dystrophischen und infektiösen Prozessen im Körper sowie als Folge von Traumata und angeborenen Anomalien.

Ärzte unterscheiden Dutzende verschiedener Gelenkerkrankungen mit recht ähnlichen Symptomen (Schmerzen, Knirschen, Bewegungseinschränkung). Dies erschwert die Diagnose und behindert eine sofortige Behandlung. Daher werden Experten in diesem Artikel Sie über die Manifestationen und Merkmale der Entwicklung der häufigsten Gelenkpathologien informieren.

Eigenschaften der Gelenke und die Ursachen ihrer Erkrankungen.

Ein Gelenk ist jede Verbindung von zwei oder mehr Knochen. Der menschliche Körper hat 38 Gelenkpaare (insgesamt 76 Gelenke). Sie verleihen unserem Körper Beweglichkeit und Flexibilität. Bewegung ist eine lebenswichtige Funktion, und bei krankheitsbedingter Einschränkung nehmen Lebensqualität und Lebenszeit ab.

Jedes Gelenk hat Gelenkflächen - dies sind die Oberflächen der Knochen, die mit einem speziellen hyaliner Knorpel bedeckt sind. Es ist dicht, elastisch und ist notwendig, um die Knochen beim Bewegen vor Abrieb zu schützen. Es sorgt auch für ihre perfekte Übereinstimmung miteinander. Es ist die Abnutzung des Knorpels, die eine häufige Ursache für Schmerzen, Knirschen, Steifheit und andere Anzeichen von Gelenkerkrankungen wird.

Die Gelenke zeichnen sich durch eine komplexe Struktur aus. Gelenkflächen, Kapsel, Fissur, Synovium, Muskeln und periartikuläre Bänder: Alle diese Strukturen erfüllen motorische und unterstützende Funktionen des Gelenks. Sein Schaden kann die Entwicklung der Krankheit provozieren.

Ursachen von Krankheiten

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass nur ältere Menschen aufgrund altersbedingter Veränderungen und Schwäche des Körpers an Gelenkerkrankungen leiden. Aber das ist nicht der Fall!

Gelenkerkrankungen können entstehen durch:

• Verletzung
• Übergewicht;
• physische Aktivität;
• falsche Haltung;
• Plattfuß;
• erbliche Veranlagung;
• Lebensmittel mit unzureichendem Mikronährstoffgehalt;
• Erkrankungen der inneren Organe;
• Stoffwechselstörungen;
• übertragene Operationen;
• Infektionen

Menschen jeden Alters und sogar Personen mit relativ gutem Gesundheitszustand (z. B. Männer und Frauen im erwerbsfähigen Alter, Jugendliche, Kinder, Sportler usw. ) können mit der Wirkung dieser Faktoren umgehen.

Daher wird diese Krankheitsgruppe immer jünger: Sie steht in Bezug auf Auftretenshäufigkeit und Behinderung an zweiter Stelle nach kardiovaskulären und endokrinologischen Erkrankungen und ihre Behandlung ist mit hohen finanziellen Kosten verbunden.

Der Mechanismus der Entwicklung und Arten von Krankheiten.

Bei der Pathogenese von Gelenkschäden unterscheiden Ärzte 4 mögliche Wege:

Erstens: das Vorhandensein von Entzündungen im Körper.

Diese Art von Verletzung ist durch einen plötzlichen Beginn mit einem schnellen Anstieg der Entzündungssymptome gekennzeichnet: Schwellung, Schmerzen, Rötung, Fieber. Es tritt bei Infektionen, Allergien, Autoimmunprozessen bei Kindern und Erwachsenen auf.

Juvenile Arthritis

Es ist durch einen Autoimmunprozess gekennzeichnet (dh der Körper zerstört sich selbst), dessen Ursache unbekannt ist. Übertragene Infektionen, auch leichte (z. B. Impfungen), sind oft provozierend.

Die Krankheit betrifft ein großes Gelenk (Knie, Ellenbogen) bei Kindern und Jugendlichen, beeinträchtigt deren Wachstum und Entwicklung. Gelenkschmerzen gehen mit starken Schwellungen, Hautrötungen und Fieber einher.

Rheumatoide Arthritis

Auch verursacht durch einen Autoimmunprozess ohne eindeutige Ursache. Am häufigsten sind Frauen krank, das Durchschnittsalter beträgt 45-50 Jahre. Bis zu 70 % der Kranken sind behindert.

Es betrifft ein kleines Gelenk (oder mehrere), zum Beispiel Handgelenke, Finger. Dies beeinträchtigt die Fähigkeit der Patienten, zu arbeiten und sogar für sich selbst zu sorgen. Sie klagen über starke Schmerzen, Schwellungen, Formveränderungen der Gelenke und morgendliche Steifheit der Gelenke.

Psoriasis-Arthritis

Bei fast der Hälfte der Patienten, bei denen Psoriasis diagnostiziert wurde, entwickelt sich der Entzündungsprozess in den kleinen Gelenken der Hände, Füße und der Wirbelsäule. Die Ursache der Arthritis ist unbekannt, ebenso wie die Ursache der Grunderkrankung.

Psoriasis-Arthritis kann die Interdigital- und großen Gelenke (Ellbogen, Knie), ein oder mehrere Gelenke, symmetrisch oder nicht, betreffen.

Die Hauptmanifestation ist das Vorhandensein von Schmerzen, die sich auf die Bänder und Sehnen erstrecken, Schwellungen und bläuliche Haut der Finger, Bewegungseinschränkung.

Gicht Arthritis

Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Gicht durch die Ablagerung von Harnsäuresalzen in den Gelenken. Männer leiden häufiger als Frauen, zwischen 40 und 50 Jahren bzw. über 60 Jahren.

Ein charakteristisches Merkmal ist die plötzlich beginnende, mehrere Wochen andauernde Gelenkschwäche, die von starken Schmerzen und Schwellungen mit Bildung von Harnsäureknötchen (Tofusen) begleitet wird.

Spondyloarthritis mit ankylosierender Spondylitis

Chronische Verletzung der Wirbelsäule, der paravertebralen Muskeln und des Iliosakralgelenks des Beckens.

Männer erkranken häufiger als Frauen und entwickeln sich im Alter zwischen 20 und 30 Jahren. Sein Hauptsymptom sind Schmerzen im Lendenbereich, im Kreuzbein, in den Hüftgelenken; Bewegungssteifheit nach einer Ruhephase (besonders morgens, nach dem Schlafen).

Selbst bei Linderung der Symptome und relativem Wohlbefinden, ohne die Ursache zu beseitigen, entwickelt sich die Entzündung weiter und führt schließlich zu einer neuen Exazerbation. Daher wird die Gelenkpathologie oft chronisch und führt zu Behinderungen.

Zweitens: das Vorhandensein eines degenerativ-dystrophischen Prozesses

Bei dieser Art von Verletzung wird das Gelenk durch physikalische Faktoren zerstört. Verletzungen und Mikrotraumen, ständige körperliche Anstrengung, die über die Norm hinausgeht, schädliche Umwelteinflüsse (Unterkühlung, Vibration) - all diese pathologischen Faktoren verursachen die Zerstörung des Knorpels und die Verengung des Gelenkspalts.

Deformierende Arthrose

Es entsteht durch Schädigung und Zerstörung des Gelenkknorpels. Ihre Gelenkflächen werden rau und reibungsempfindlich. Im Laufe der Zeit erreicht der Zerstörungsprozess die Knochen, Kapsel, Synovium, Bänder und Muskeln. Chronische Entzündungen und Veränderungen der Gelenkform treten auf.

Arthrose ist die häufigste Gelenkerkrankung. Sie mindert die Lebensqualität der Patienten, führt zu Behinderungen und ist schwer zu behandeln. In der Jugend werden Männer häufiger krank, im Alter - Frauen.

Klinisch äußert sich die Arthrose durch starke Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit, die mit körperlicher Anstrengung zunehmen. In den späteren Stadien bringen nicht einmal Ruhe und Ruhe Linderung.

Osteochondrose

Sie betrifft die Wirbelsäule und wird durch degenerative Prozesse in den Bandscheiben verursacht. Unter dem Einfluss negativer Faktoren wird die Ernährung der Bandscheiben gestört, was zu Formverlust (bis hin zur Bildung von Ausbuchtungen und Hernien), Alterung und Zerstörung führt.

Infolgedessen verliert die Wirbelsäule ihre Beweglichkeit, Schmerzen, Taubheitsgefühl, Bewegungssteifigkeit, Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Entleerung des Darms, Kopfschmerzen und Schwindel treten auf. Die Symptome hängen von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sich die Osteochondrose entwickelt hat, und können sehr unterschiedlich sein.

Deformierende Spondylarthrose

Dieser Zustand wird auch "Facettensyndrom" genannt. In diesem Fall wirkt sich der Zerstörungsprozess auf die Strukturen der Zwischenwirbelgelenke (Kapsel, Bänder, Facetten) aus.

Meistens tritt es im "überlasteten" Teil der Wirbelsäule auf: dem unteren Rücken. Es manifestiert sich als Schmerz, der in das Bein ausstrahlt und sich bei längerem Gehen oder Stehen an einer Stelle verstärkt.

Osteochondropathie

Verursacht durch aseptische (nicht infektiöse) Knochennekrose, zum Beispiel durch schlechte Blutversorgung. Infolgedessen neigen die Knochen, die in das Gelenk eindringen, zu häufigen Frakturen. In fortgeschrittenen Fällen können Patienten auch im Schlaf schwer verletzt werden.

In den frühen Stadien manifestiert sich die Krankheit in keiner Weise. Viele der Patienten sind Sportler und Menschen, die einen „gesunden" Lebensstil führen. Erstere sind übermäßigem Stress ausgesetzt, letztere schränken ihre Ernährung bewusst ein und entziehen dem Körper notwendige Stoffe.

Um den dichten und elastischen Knorpel zu zerstören, muss der Krankheitserreger über Jahre auf das Gelenk einwirken, weshalb degenerativ-dystrophische Veränderungen im Alter häufiger auftreten. Oder er muss superstark agieren, wie im Sport.

Viele Profisportler sind in ihrer Jugend behindert.

Drittens: angeborene Gelenkerkrankungen.

Diese Art von Verletzung verursacht Anomalien in der Struktur und Entwicklung der Gelenke als Folge von Infektionen und Verletzungen der Mutter, Begleiterkrankungen, Spättoxikosen und genetischen Erkrankungen.

Häufige Manifestationen angeborener Anomalien sind Geburtstraumata, zum Beispiel Hüftluxation oder Schlüsselbeinfraktur.

Angeborene Dysplasie der Hüftgelenke.

Es entwickelt sich als Folge einer Verletzung der Bildung aller Gelenkstrukturen in der pränatalen und postnatalen Phase. Prädisponierende Faktoren sind Vererbung und enge Windeln. Mädchen sind anfälliger für diese Pathologie als Jungen: Die Inzidenzrate beträgt 80 % bzw. 20 %.

Bei einer Dysplasie verändert sich die Form des Gelenks und seine Bänder sind zu elastisch. Dies führt zu einer Verschiebung des Femurs und verhindert die Beweglichkeit des Hüftgelenks, was zu einer Behinderung führen kann.

Angeborener Klumpfuß

Deformität, bei der der Fuß aufgrund der Verletzung des Sprunggelenks relativ zum Unterschenkel nach innen abweicht.

Klumpfuß betrifft in der Regel Kinder und ist in der Hälfte der Fälle beidseitig. Wird der Mangel nicht rechtzeitig behoben, kann das Kind nicht normal gehen und bleibt behindert.

Marfan-Syndrom

Genetische Pathologie, bei der der Patient verlängerte Knochen in Armen und Beinen sowie Hypermobilität (übermäßige Beweglichkeit) der Gelenke hat.

Im Frühstadium können viele angeborene Gelenkerkrankungen vollständig beseitigt oder die Entwicklung mit konservativen Methoden verlangsamt werden. Eine späte Diagnose und Behandlung kann zu eingeschränkten Bewegungs- und Stützfunktionen bis hin zu Behinderungen führen.

Viertens: Erkrankungen der Muskeln und Bänder des Gelenks.

Pathologien in dieser Gruppe entwickeln sich oft als Folge erhöhter körperlicher Anstrengung und Unterkühlung.

Sehnenscheidenentzündung

Entzündung und Zerstörung der Sehne. Es wird von seiner Anspannung und schmerzhaften Empfindungen begleitet, insbesondere bei dem Wetter.

Myositis

Entwicklung von Entzündungen in den periartikulären Muskeln. Es wird von Schmerzen beim Abtasten des betroffenen Bereichs begleitet, die mit Bewegung zunehmen.

Bursitis

Der Entzündungsprozess befindet sich in der Gelenkkapsel. Es betrifft häufig Profisportler (Ringer, Läufer, Gewichtheber).

Synovitis

Schädigung der Gelenkinnenhaut mit Flüssigkeitsansammlung in der Gelenkhöhle. Es wird von Schmerzen, Schwellungen und Bewegungssteifheit begleitet.

Die Beziehung zwischen Krankheit und Art des Gelenks.

Es gibt ein bestimmtes Muster, in dem das Gelenk von welcher Pathologie betroffen ist. Einige von ihnen haben sogar ihre eigenen spezifischen Namen.

Zum Beispiel,KniegelenkSie kann in jedem Alter betroffen sein, unabhängig von Geschlecht und Beruf des Patienten. Aber die Niederlage des Meniskus und der Kreuzbänder ist bei Sportlern häufiger. Gonarthrose: bei älteren Menschen. Arthritis infektiösen Ursprungs - bei Kindern.

Schmerz inSchultergelenkkann durch Schulterblatt-Periarthritis, zervikale Osteochondrose, Osteoarthritis verursacht werden.

ZumEllenbogengelenktypische Schädigung des periartikulären Gewebes - Epicondylitis oder "Tennisellenbogen", "Golferellenbogen".

Bei älteren Menschen ist das Hüftgelenk häufiger betroffen. Als Folge von Osteoporose und Coxarthrose besteht das Risiko einer Schenkelhalsfraktur.

Schmerz inkleine GelenkeHände und Füße werden bei Gicht, Psoriasis, rheumatoider Arthritis gesehen.

Trotz der spezifischen Manifestationen verursacht die Diagnose einer Gelenkpathologie jedoch häufig Schwierigkeiten, die mit einem späten Behandlungsbeginn und dem Risiko von Komplikationen verbunden sind.

Symptome und Diagnose

Zu den Beschwerden, die Patienten mit Gelenkpathologien stören, gehören:

• Schmerzen;
• Schwellung und Schwellung;
• Formänderung;
• Steifigkeit der Bewegung;
• Unfähigkeit, einen normalen Bewegungsumfang auszuführen.

Ärzte nennen sie Gelenksyndrom. Ärzte nennen sie Gelenksyndrom. Hautrötungen, Hautausschläge und dichte Knötchen sind ebenfalls möglich. Von den Allgemeinsymptomen klagen Patienten oft über einen Temperaturanstieg im Verletzungsbereich oder im gesamten Körper, erhöhte Müdigkeit.

Beim Lesen des vorherigen Abschnitts ist Ihnen vielleicht aufgefallen, dass all diese Symptome in fast jeder Gelenkpathologie zu finden sind. Daher ist es unmöglich, allein aufgrund Ihrer Beschwerden eine eindeutige Diagnose zu stellen; Sie benötigen eine Untersuchung und eine Konsultation mit einem Arzt.

Bei der Untersuchung des Patienten achtet der Arzt nicht nur auf seine Beschwerden. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist es wichtig, den Zeitpunkt seines Auftretens zu kennen, welches Gelenk betroffen ist, eines oder mehrere davon, ob diese Verletzung symmetrisch ist und andere Faktoren.

Schauen wir uns jedes Symptom genauer an:

Schmerzen:

Es tritt bei fast allen Pathologien auf. Ärzte unterscheiden mehrere Typen:

• Entzündlich- nimmt gegen Morgen nach einer Ruhephase zu. Typisch für rheumatoide, juvenile, gichtische, Spondyloarthritis.
• Mechanisch- tritt bei körperlicher Anstrengung oder einer Veränderung der Körperhaltung auf, oft am späten Nachmittag, verschwindet nach Ruhe. Typisch für Osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteochondrose, Pathologie des periartikulären Gewebes.
• "Start"- tritt in den ersten 15-20 Minuten körperlicher Aktivität nach einer Ruhephase auf. Typisch für Arthrose.
• "Blockierung"- verursacht durch Einklemmen im Gelenkspalt eines Knorpelfragments, wodurch das Gelenk "passt". Es kann von einem Crunch begleitet werden. Es tritt bei Arthrose auf.
• Konstante- hält an, unabhängig von Belastung und Tageszeit, kann nachts zunehmen. Typisch für Osteochondropathie, Osteomyelitis, Tumore und Tuberkulose der Knochen.

Anzahl betroffener Gelenke:

• Eine (Monoarthritis): bei gichtartiger, juveniler Psoriasis-Arthritis.
• Zwei-vier (Oligoarthritis) - mit rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis.
• Mehr als vier (Polyarthritis): bei rheumatoider Arthritis, Gicht.

Symmetrie der Läsion:

• Symmetrisch: für rheumatoide Arthritis.
• Asymmetrisch: bei Spondyloarthritis, Gicht, Arthrose.
• "Migratory": mit Gicht.

Morgensteifigkeit in den Gelenken:
Der Patient empfindet es als Unmöglichkeit und Anspannung der Bewegung. Es tritt morgens auf und ist mit der Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle während der Nacht verbunden. Typisch für rheumatoide Arthritis, Spondyloarthritis.

Auch auf allgemeine Beschwerden achtet der Arzt:

• Erhöhung der Körpertemperatur;
• Rötung der Haut, Vorhandensein eines Hautausschlags;
• Die Niederlage der inneren Organe.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, sind Laboruntersuchungen (Bluttests, Gelenkflüssigkeit) und instrumentelle Untersuchungen (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall) erforderlich.

Fazit

Gelenkschmerzen und Funktionsstörungen können verschiedene Ursachen haben. Es gibt Krankheiten, die nicht behandelt werden können, aber viele von ihnen ermöglichen der Person bei angemessener und rechtzeitiger Behandlung ein erfülltes Leben. Wenn Sie mindestens eines der aufgeführten Symptome haben, wenden Sie sich daher an Ihren Arzt: Stellen Sie keine Selbstdiagnose, verschreiben Sie keine Behandlung und vertragen Sie vor allem keine Schmerzen.

Bei der Behandlung von Gelenkschmerzen verfolgen wir einen ganzheitlichen Ansatz, dank dem viele unserer Patienten die Freude an der Bewegung zurückgewonnen haben.